Ziekte van Dupuytren - Plastische chirurgie
Percutane naald fasciotomie (naaldtechniek)
Bij de behandeling van de ziekte van Dupuytren worden met behulp van plastische chirurgie verdikkingen en strengen op pezen, vaten en zenuwen in de hand of voet verwijderd.
Zonder operatie
Corticosteroïdinjectie (ontstekingsremmer)
Kan nuttig zijn voor de behandeling van met name pijnlijke knobbels. Ook zeer stugge Dupuytrense knobbeltjes kunnen hiermee soms wat zachter worden. Het voorkomt echter niet het verder groeien van de streng.
Collagenase injecties (“oplossen” van de streng)
Internationaal worden goede resultaten geboekt met de behandeling van Dupuytren door injective met collagenase. Het CVZ (nu Zorginstituut) bepaalde in 2012 dat er onvoldoende bewijs was voor betere resultaten ten opzichte van bestaande behandelingen. Op basis daarvan wordt de behandeling in Nederland niet door de zorgverzekering vergoed.
Met operatie
Bij de operatie leggen we voorzichtig alle zenuwen en bloedvaten vrij. Daarna verwijderen we alle strengen van de Dupuytren. Een week na de operatie begint u al met handtherapie. Het gehele genezingsproces kan zo’n zes maanden duren. In het algemeen kunt u twee weken na de operatie weer autorijden. Was er al sprake van duidelijk kromme vingers, dan schrijven we vaak een strekspalk voor. Die hoeft u gedurende een aantal maanden alleen ’s nachts te dragen. Wij sporen u aan om de hand zo snel mogelijk weer te gebruiken, maar houd rekening met een periode van twee tot drie maanden voordat de functie weer als “vanouds” is