LAR syndroom - voedingsadviezen

De endeldarm functioneert als een reservoir en geeft signalen af als de darm vol is. Wanneer de endeldarm ontbreekt, is de signaalfunctie weg die het gevoel van aandrang weergeeft. Daarnaast kan de functie van de kringspier verminderd zijn door de operatie, bestraling en/of chemotherapie. Dit maakt het probleem drieledig: er is geen signaalfunctie, geen reservoirfunctie en verminderde continentie. Dit kan leiden tot problemen op het gebied van aandrang, incontinentie van ontlasting, pijnklachten, een hoge toiletfrequentie en lokale schade aan de huid door verlies van ontlasting. Deze stoornis is meer uitgesproken al naargelang de naad lager (dichter bij de kringspier) is aangelegd, en wordt aangeduid als ‘Low Anterior Resectie (LAR) syndroom’.

Voedingsadviezen

• Drink niet meer dan 1½ liter per dag, waarvan:
  • ½ liter verzuurde melkproducten (karnemelk, yoghurt
  • ½ liter water-gerelateerd (koffie, thee, bouillon, etc.)
  • ½ liter isotone dranken
    Uit onderzoek is gebleken dat de uitwisseling van vocht in de darmen het meest optimaal verloopt als de concentratie van deeltjes in een drank gelijk is aan de concentratie van deeltjes in het bloed. Dit wordt een isotone drank genoemd. Met andere woorden een isotone drank wordt eerder in het bloed opgenomen dan water. Isotone dranken vallen onder de categorie sportdranken. Voorbeelden zijn AA isotone, Aquarius en Isostar. Ook ORS kan hiervoor gebruikt worden.

• Eet kleine maaltijden gedurende de dag (5-6 per dag)
• Sla geen maaltijd over, dit verergert de waterige ontlasting en de winderigheid
• Kauw het voedsel goed
• Eet voedsel dat rijk is aan vezels zoals groenten en volkorenbrood. Dit dikt de ontlasting in en vertraagt de doorgang. Gebruik maximaal 3 stuks fruit per dag
• 2 x daags 1 eetlepel psylium zaadjes. Dit neemt ook het branderige gevoel bij de anus weg. Het clusteren van de stoelgang kan verbeteren door vezelsupplement (bijvoorbeeld psylium zaadjes) aan het eind van te maaltijd te nuttigen samen met een glas water
• Probiotica (gecultiveerde) yoghurt elke dag. Probiotica zijn levende bacteriën die in yoghurtdrankjes zitten. Ze kunnen bepaalde darmklachten verlichten of voorkomen. Bijvoorbeeld: Activia