Nierfilterontsteking

Nierfilterontstekingen uiten zich vaak op een andere manier dan via de nieren. U kunt last krijgen van verschillende klachten. U kunt voor onderzoek terecht op onze afdeling Interne Geneeskunde (nefrologie, predialyse, dialyse).

Klachten

Zoals bij veel nierziekten doen de symptomen meestal niet direct aan de nieren denken. Er kan sprake zijn van dikke oogleden en dikke voeten en toename van het lichaamsgewicht. Er kan sprake zijn van schuimende of roodgekleurde urine. Soms is er alleen sprake van een algemeen onwelbevinden, vermoeidheid, slechte eetlust of andere vage klachten. Het kan ook voorkomen dat de patiënt in het geheel geen klachten heeft. Er kan sprake zijn van een hoge bloeddruk of van een verminderde nierfunctie. Dit wordt pas gevonden als de bloeddruk wordt gemeten of als bloed wordt onderzocht.

Ziekten

De nierfilterontsteking kan het gevolg zijn van een andere ziekte, zoals SLE, diabetes mellitus, hoge bloeddruk, amyloidoidose, Henoch-Schonlein of er kan sprake zijn van een ziekte die alleen of voornamelijk de nier aandoet.

Diagnose en onderzoek

Door urine-onderzoek kan worden vastgesteld of er sprake is van een nierziekte. Bij een nierfilterontsteking wordt altijd bloed en/of eiwit in de urine gevonden. Dit is niet altijd met het blote oog zichtbaar, maar kan met een stickje in de urine snel worden aangetoond. Aanvullend bloedonderzoek is dan nodig om vast te stellen of er ook sprake is van een verminderde nierwerking en om de oorzaak te achterhalen. Voor een preciese diagnose is meestal een nierbiopsie nodig.

Bij een nierbiopsie wordt met een dunne naald wat nierweefsel verkregen. Dit nierweefsel wordt vervolgens in het laboratorium onderzocht. De oorzaak van de nierziekte kan zo worden vastgesteld. De prik wordt gegeven na plaatselijke verdoving. Om de juiste plaats te bepalen, wordt gebruik gemaakt van echografie.